Tus ovarios no se apagan del todo en la menopausia, y puede importarte más de lo que crees

Durante años se creyó que el ovario dejaba de funcionar en la menopausia. Esto es lo que la ciencia descubrió, y por qué puede importarte a ti.

Si te han extirpado los ovarios, si te lo estás planteando, o simplemente notas que tu energía o tu deseo ya no son los que eran, esto te concierne directamente. Durante años se dio por hecho que, tras la menopausia, el ovario dejaba de aportar nada, y esa idea se transmitía en consulta casi como un hecho menor, sin más explicación. La ciencia demostró que no es así, y la diferencia no es solo teórica: puede influir en una decisión quirúrgica y en cómo entiendes lo que le pasa a tu cuerpo.

¿POR QUÉ DEBERÍA IMPORTARTE ESTO?

Cada año, miles de mujeres se someten a una histerectomía por causas benignas: miomas, prolapsos, sangrados persistentes. Durante décadas, la decisión de extirpar también los ovarios «ya que se estaba operando» se tomaba dando por hecho que, en la posmenopausia, no había nada hormonal que perder. Si esa suposición era incorrecta, el cálculo cambia: se estaba renunciando a algo real, no a nada. Y es una decisión que, para muchas mujeres, se toma en una sola conversación de consulta, sin tiempo para profundizar en esta evidencia.

Más allá del quirófano, esto también importa para entender tu propio cuerpo. La libido, la energía o la masa muscular después de la menopausia no dependen solo de «hacerse mayor» o de factores psicológicos: parte de esa experiencia tiene una base hormonal concreta, y esa base incluye lo que tu ovario sigue o deja de aportar.

LO QUE SE CREÍA, Y CÓMO CAMBIÓ

Durante años, la explicación oficial fue que el ovario posmenopáusico ya no producía hormonas relevantes. La respaldaba un estudio de 2001, que no encontró en el tejido ovárico las señales necesarias para que se activara (1). Pero en 2006, otro equipo analizó directamente ese tejido y descubrió que conservaba buena parte de lo necesario para fabricar hormonas, aunque de forma distinta a como lo hacía antes de la menopausia (2). La prueba más convincente llegó en 2007: las mujeres a las que les habían extirpado los ovarios tenían niveles de testosterona notablemente más bajos que las que los conservaban (3). Esa diferencia solo se explica de una manera: el ovario seguía aportando algo, incluso años después de la menopausia.

QUÉ SIGNIFICA ESTO EN TU DÍA A DÍA

La testosterona y hormonas similares no son «cosas de hombres»: tu cuerpo las produce toda la vida, en el ovario y en las glándulas suprarrenales, y participan en tu libido, tu energía, tu masa muscular y tu estado de ánimo. Que tu ovario deje de aportarlas del todo, o que siga aportando una parte aunque pequeña, puede notarse, aunque no de la misma manera en todas las mujeres: aquí, como en casi todo lo hormonal, hay mucha variación individual.

Esto no significa que debas evitar una histerectomía con extirpación de ovarios si te la recomiendan, ni que sea un error si ya te la han hecho: el riesgo de cáncer de ovario sigue siendo un criterio central, y a veces pesa más que esta evidencia. Tampoco significa que cualquier bajón de energía o de deseo después de la menopausia se explique solo por esto; hay demasiados factores en juego para reducirlo a una sola causa. Significa, simplemente, que mereces tomar esa decisión, y entender esos cambios, con esta información sobre la mesa, no con la suposición contraria. Es una pregunta legítima para llevar a tu ginecóloga: qué sabe la ciencia hoy sobre esto, y cómo aplica a tu caso concreto.

POR QUÉ LO COMPARTIMOS ASÍ DESDE MENOPAUSIA EN RED

Esta es la clase de evidencia que procuramos trasladar desde Menopausia en Red. Mantenemos un criterio profesional con vanguardia real. En las jornadas que impulsamos insistimos en mostrar cómo avanza la evidencia, no solo repetir su conclusión final como si nunca hubiera sido cuestionada.

Ninguno de estos estudios cierra el debate del todo, y la investigación sobre tus ovarios después de la menopausia sigue abierta hoy. Pero juntos enseñan algo que vale la pena llevarte: lo que hoy parece una certeza médica puede revisarse mañana, y esa disposición a actualizar el criterio es, en el fondo, la base de una menopausia informada. No como una lista cerrada de verdades, sino como la voluntad de seguir preguntando y de compartir contigo lo que la ciencia va encontrando por el camino.

AUTORA: Nayra Gómez @soynayragomez @menopausiaenred

Enfermera especialista en menopausia e inflamación crónica de bajo grado. Cofundadora de “Menopausia en Red”

Referencias bibliográficas

1. Couzinet B, Meduri G, Lecce MG, Young J, Brailly S, Loosfelt H, Milgrom E, Schaison G. The postmenopausal ovary is not a major androgen-producing gland. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(10):5060-5066.

2. Havelock JC, Rainey WE, Bradshaw KD, Carr BR. The post-menopausal ovary displays a unique pattern of steroidogenic enzyme expression. Hum Reprod. 2006;21(1):309-317.

3. Fogle RH, Stanczyk FZ, Zhang X, Paulson RJ. Ovarian androgen production in postmenopausal women. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(8):3040-3043.